“是河南省胸科医院田振宇主任吗？
这里有一位A型主动脉夹层患者，
病情比较危重，
刚从上海回来，红码，
你们能做手术吗？”
电话是在5月16日深夜十点响起，作为心血管外科六病区副主任（主持工作），田振宇接到过许多这样的救助电话。
但这一次，却让他倍感压力。
需要接诊的小张今年27岁，常年在上海务工，犯病当天，他刚从上海返回河南老家进行隔离。
当天下午6点，小张前胸突发阵阵剧烈疼痛，同时伴有胸闷、心慌、头晕等不适症状，当地医院诊断为急性A型主动脉夹层，随后立即转入重症监护隔离负压病房进行治疗。
田振宇通过当地医院发送的检查结果，初步诊断小张为主动脉根部瘤合并急性主动脉夹层，主动脉CTA提示根部瘤增宽至60mm。正常情况下，主动脉直径小于37mm，一旦超过50mm需及时手术治疗
为防动脉瘤发生破裂，而小张的动脉瘤远超出正常范围，更何况已出现胸痛等典型症状，说明动脉瘤已部分撕裂，形成夹层，十分危急！
要知道，急性A型主动脉夹层病情发展迅速，这是一种严重的，死亡率最高的心血管急症，发病后如未经干预，24小时内死亡率将超过50%。
这台手术人命关天，非做不可！
小张来自疫情高风险地区，目前处于隔离状态，无法完全排除新冠风险。但作为医者，田振宇不能眼睁睁看着求助自己的患者无助的挣扎在死亡线上。
“赶紧送来，路上注意控制血压，稳定心率，随时保持联系！”放下电话后，田振宇立刻与医院相关部门联系，启动应急预案机制。
“不拒收一个患者，不放弃一个生命”成为疫情期间，我院为保证危急重症患者能够第一时间得到救治而制定的有力措施，这也是田振宇果断接诊的底气。
22:20，救护车紧急出发。
一路上，急诊医生不断控制血压、心率、止疼、严密监测各项生命体征，将小张安全转运至我院。
与此同时，田振宇与感控科、疾控科、护理部、手术部反复就紧急程度、感染风险、院内运送路线进行商榷。由于小张来自疫情高风险地区，急诊紧急入院，无法完全排除新冠感染风险。因此，转运、个人防护、清洁消毒等每一个关口都要严密防范。
凌晨2:13，患者抵达医院。按照事先预定路线，闭环转至我院综合重症监护病房负压隔离间。
早8点，手术正式开始，心血管外科六病区急诊为小张实施Bentall+全弓置换+象鼻支架植入术。
若在平时，此类危重手术在我院已属常规手术，但因疫情防控需要，手术团队需全程执行三级防护，在“标准预防+额外预防”下进行手术。憋闷、出汗可能增加手术风险，这台手术不仅考验着手术团队的技术与配合度，更是对体力与耐力的双重挑战。
术中，医护团队佩戴防护面屏，原本能一扫而过的操作区域变得视野有限；戴着的双层手套大大束缚住了灵活的手指，无形中降低了手感的精准度；厚重的连体防护服严密的包裹着每一个人，手术间内，沉重、急促的呼吸声此起彼伏。
尽管如此，手术团队克服重重困难，精准解剖，依靠精细的操作将动脉瘤轻柔的夹住，飞针走线，迅速拆除“炸弹”，之后吻合、重建、止血，一气呵成。
手术持续近8个小时顺利完成，患者随后被闭环转至综合重症监护病房负压隔离间，术后4小时清醒，20小时顺利撤除呼吸机，目前恢复良好。
疫情之下，有人挺身而出，有人逆流而上。
自2020年疫情至今，河南省胸科医院在医疗救治和疫情防控上两线作战，医院所承诺“不拒收一个患者，不放弃一个生命”，已成为了我院每位医护人员共同遵循的原则——勇担重任，竭尽全力，为每一位心胸疾病危急重症患者架起生命之桥！
专家简介
田振宇 医学硕士
心血管外科副主任医师；
河南省胸科医院心血管外科六病区副主任（主持工作）；
河南省医学会心脏大血管外科学分会委员；
河南省医学会血管外科学分会委员；
1994-1999 新乡医学院（本科）；
2003-2006 郑州大学（硕士）；
参加工作23年，参与各类心血管疾病手术4000余例，擅长各种心血管疾病的外科手术和介入治疗，具有丰富的临床经验和熟练的手术技术。近5年来，每年完成心血管外科手术或介入手术500例左右。
联系电话：13333849922
图文：徐紫渝
校对：穆倩倩
审核：田振宇 杨蕊
