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预防老年跌倒,人人都是“不倒翁”

2023-12-04
南院区外科 丁少茹
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跌倒现在已经成为我国65岁以上老年人因伤害致死的首位原因,每年约有30%的老年人发生跌倒,而且发生率随着年龄的增长而逐渐增加,80岁以上的老年人跌倒的发生率可高达50%。跌倒已成为造成老年人伤害的“头号杀手”。



01跌倒有哪些危害?

老年人任何一次跌倒都可能引起骨折,特别是髋部的骨折,有研究发现,老年人发生髋部骨折后,持续卧床容易引起老年人肌肉萎缩、便秘、褥疮、感染、静脉血栓等,而危害最大的当属肺部感染,1年内死亡率可高达30%-50%,其危害程度明显超过恶性肿瘤。



02哪些老年人相对容易出现跌倒?



1.年龄大于65岁,没有照顾者在旁照护者;

2.曾有跌倒史者;

3.贫血或血压不稳定者;

4.意识障碍、失去定向感者;

5.肢体功能障碍;

6.经常感觉头晕、乏力、营养不良者;

7.步态不稳者;

8.视力或听力不好,曾有脑卒中、帕金森综合征、骨质疏松、关节炎、认知功能改变、高血压、糖尿病等症状者;

9. 服用影响意识或活动的药物患者,如镇静安眠药、利尿药、泻药、降压药、降血糖药、抗抑郁/抗精神病/抗焦虑药物等。



03如何有效预防跌倒?

1.提高危机意识:久卧床后,先坐在床上休息片刻才下床活动。年老体弱者,或服用药物后须有专人陪同。

2. 满足基本需要:经常需用物品放置妥当,方便易取,协助进行日常活动,如进食、喝水,如厕等。环境、设施安全:照明充足地面干燥,可铺设防滑地板,步态不稳的由家人陪同可使用轮椅。

3. 裤子不要太长,以免踩到裤脚而跌倒,穿裤子或鞋最好坐着。

4. 房间物品摆放整齐,不要在走动的范围内放置不必要的物品成为路障。

5.房间物品摆放整齐,不要在走动的范围内放置不必要的物品成为路障。

6. 若使用镇静剂,最好在睡前服用。若使用降压药、血管扩张剂时,请一定注意缓慢改变体位,否则发生跌倒的可能性很大。若服用药物后出现头晕、头痛、视物模糊等现象时,一定要原地不动立即呼叫家人。

7. 早晨5:00-7:00是最容易发生跌倒的时候,请牢记“三个半分钟”:睁开双眼后继续平卧半分钟、在床上坐半分钟、双腿下垂坐半分钟,最后再下床活动。



8. 注意饮食均衡,多吃含钙、维生素的食物,如:牛奶、鸡蛋、豆制品等,适当补充钙片,防止骨质疏松。

9.在身体允许情况下适当运动锻炼,增加肢体的灵活度并减缓老化速度,具体可以通过有氧运动、平衡训练及柔韧性训练,减少跌倒风险。


04万一跌倒,如何最大程度地自我保护?



如图所示,这是老年人常见的摔倒姿势,但这样能很好的自我保护吗?

回答是否定的。如果跌倒时坐到地上,支撑点落在臀部,容易导致腰压缩性骨折。这类骨折常需要卧床3个月,日愈合缓慢,严重时还需手术治疗。


而正确的姿势则是双手撑地,缓冲摔倒的影响。如果摔倒时用手撑地,往往损伤的是腕关节,严重时可导致尺骨远端或挠骨远端骨折。但这种手臂骨折在护理上不需要卧床,康复训练相对容易。



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