冠状动脉搭桥术简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而达远端。冠脉搭桥手术所用的桥血管是患者自身的大隐静脉、乳内动脉、桡动脉等血管。一般情况下，80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以下可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。
（1）大隐静脉：大隐静脉是最早用于冠脉搭桥术的血管，也是目前冠脉搭桥术中最为常用的血管材料。它是取一段自体大隐静脉，将静脉的近心端和远心端分别与狭窄段远端的冠状动脉分支和升主动脉做端侧吻合。但术前需要了解患者过去有无下肢手术史、外伤史、下肢溃疡、下肢静脉曲张或皮肤病。 优点：①自体材料，取材容易，方便省时；②有足够的长度可满足多根血管桥的要求；③大隐静脉口径大，管壁光滑，易显露和吻合。 不足：主要是远期通畅率较低，10年通畅率为50%。 （2）乳内动脉：乳内动脉即胸廓内动脉，它作为搭桥材料可以保持很高的远期通畅率。通常作为左前降支搭桥的第一选择，也可用于右冠状动脉或中间支。但在术前需注意患者锁骨下动脉是否有病变。 优点：①口径与冠状动脉相似，吻合容易；②乳内动脉粥样硬化发生率低，无内膜增生的现象，10年通畅率为90%~96%；③手术操作中仅需一个吻合口，无须下肢切口。 （3）桡动脉：桡动脉有着足够的长度及取材方便的优点，随着桡动脉离取技术的逐步完善及相关抗痉挛药物的使用，现已成为仅次于乳内动脉的常用血管材料。
