1.什么是高血压？
若要知道什么是高血压，首先了解一下什么是血压。血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力，我们平时所说的血压一般指动脉压。高血压是指在未使用降压药物情况下，成人诊室收缩压(就是我们平常说的高压)≥140 mmHg和(或)舒张压(就是我们平常说的低压)≥90 mmHg。临床上所说的高血压并不仅仅是达到高血压值，血压明显高于自己年轻时的血压，有明显症状的，也要找专业医生咨询。
2.高血压是怎么分级的？
经常有患者说自己没感到头晕、头疼不适，却被诊断为三级高血压，那么高血压是怎么分级的呢？血压值不同对血管和各个脏器的损害也不同，所以临床上又把高血压分为不同的等级。当收缩压与舒张压分属不同等级时，以较高的级别作为标准，以上标准适用于任何年龄的成年男性和女性。
3.高血压常见症状是什么？
高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，常见的症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显持续升高，逐渐会出现各种症状，此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，因此心脑血管事件多发生在清晨。
4.高血压有哪些分类？
临床上高血压分为两类：即原发性高血压和继发性高血压。继发性血压是指由某些确定的疾病或病因引起的高血压，约占所有高血压的5%，血压升高具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。另一类无法找到直接导致高血压的原因，就是我们通常所说的高血压病，临床上95%患者为该类。
5.引起高血压的因素有哪些？
引起高血压的因素概括来说分为两大类：即不可控因素和可控因素。不可控因素包括遗传、年龄、性别;可控因素包括性格、肥胖、高脂饮食、工作过度紧张、缺乏体力劳动或体育锻炼、吸烟、饮酒、食盐过量等。所以在生活中我们可以通过改变这些可控因素来控制血压。
6.如何确保自测血压更准确？
(1)血压计的选择：目前使用最多的是水银血压计和电子血压计。由于水银血压计汞污染及操作专业性问题，不建议家庭使用，电子血压计分为上臂式、手腕式与指套式。上臂更接近心脏水平，测量的血压更准确，所以建议选择上臂式电子血压计。
(2)测血压前的准备：测量血压前30分钟内避免剧烈运动、进食、浓茶咖啡、吸烟，安静休息至少5分钟，不要憋尿，测量时保持安静，不讲话。
(3)测血压的“四定”要求：测血压应注意做到固定体位、固定时间、固定部位、固定血压计。
(4)卧位和坐位的选择：两种姿势都可以，重点是保证测量时手臂位置与心脏在同一水平面。
(5)左、右臂的选择：一般采取测右臂血压，如果右臂不方便也可以选择左臂，要比较血压的高低一定是同侧肢体相比较，不能以今天右臂的血压和明天左臂的血压相比较，因为通常情况下左右臂血压值是不同的。
7.降压药物主要有哪几类？
降压药多种多样，概括起来可以分为以下五大类：
(1)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：贝那普利、卡托普利、依那普利、培哚普利、咪达普利等。
(2)B受体阻滞剂：阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。
(3)钙通道阻滞剂：氨氯地平、地尔硫卓、非洛地平、硝苯地平等。
(4)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：厄贝沙坦、氯沙坦等。
(5)利尿剂：呋塞米、双氢克尿噻、吲达帕胺、螺内酯等。
8.高血压患者饮食上需要注意哪些问题？
大量流行病学调查资料证明，许多营养因素，如高钠盐、高蛋白质、多不饱和脂肪酸等，同高血压病的发病有关。因此，在高血压病的防治中，合理膳食是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。
(1)少量多餐，忌暴饮暴食。
(2)低钠饮食。
(3)控制膳食中脂肪的摄入量。
(4)多吃蔬菜、水果补充维生素C，保持大便通畅。
(5)保证膳食中钙的摄入充足。
(6)忌浓茶、咖啡、辛辣食物。
9.高血压患者能够做哪些运动？
高血压患者可以选择走路、慢跑、游泳、爬山等有氧活动，不宜选择剧烈的运动项目，每次活动30分钟左右，活动后心率不要超过170-年龄(岁)，以运动后不出现疲劳或明显不适为宜。最好选择晚上运动，避开心脑血管病的高发时间，饭后1小时不宜活动，运动时不要体位变化幅度过大及用力屏气，以免发生意外。
10.高血压患者服用降压药的注意事项有哪些？
高血压是我国最常见的疾病，为合理使用降压药，患者服药应注意以下几点：
(1)从小剂量开始服用，不要随意加大剂量。
(2)注意不要在睡前服用，由于睡觉时人体的血压会降低，使用降压药会引起血压过度降低，容易在睡眠时出现心绞痛、脑血栓等危急病症。
(3)坚持服药，不要私自停药或减药。
(4)忌操之过急，有些人发现高血压，急于把血压降下来而自行加大药物剂量，很容易发生意外。除了高血压急症外，降压治疗应缓慢进行，不能操之过急，持续、平稳降压才是正确的降压原则。
(5)服用利尿剂患者要定期复查电解质水平。
文图：心血管内科三病区 吴寒
校对：张俊玲
编辑：葛旭
审核：王枫岭 王寒秋
