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带您了解冠心病及常用药物

2024-02-27
南院区 外科/心内三病区 史肖依
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冠心病、心绞痛、心肌梗死(简称“心梗”)都是我们常常会听到的心血管疾病的名称,但是很多人对它们之间的联系和区别并不是很了解,有的还混为一谈。今天我们就来认识一下冠心病,保护我们的“玻璃心”

什么是冠心病?


冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,有时又被称为冠状动脉病或缺血性心脏病。我们心脏不停的跳动需要大量的氧和营养物质,这些能量就是由冠状动脉供应的。冠状动脉有左右两个分支,像一顶皇冠一样环绕在心脏周围,这是其名称的由来。如果由于某种原因(如血脂异常引起动脉粥样硬化)使冠状动脉血管管腔变狭窄或阻塞,血液流通不畅,心肌得不到足够的血液供应,就会出现心肌缺血的现象,这时我们就称之为冠心病。


冠心病绝大多数(95%—99%)由冠状动脉粥样硬化引起,小部分由炎症、痉挛、先天性畸形等原因引起。

一、什么是心绞痛?

心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所致,是冠心病的重要症状。


什么是心梗


心梗是冠心病最严重的后果,当心梗到来时,人同样会感到胸闷、胸痛,但是和以前出现的症状相比,胸闷、胸痛会特别严重,往往还会伴有冷汗、呕吐、心悸、晕厥等其他症状。最重要的区别是—心绞痛时,服用硝酸甘油后症状会迅速缓解;而心肌梗死时,服用硝酸甘油后胸痛不能缓解。

总结,三者的关系就是:冠心病是心肌缺血的总称,心绞痛是冠心病的重要症状,心肌梗死是冠心病的最严重后果。也可把心绞痛、心肌梗死统称为冠心病,是冠心病的不同阶段或不同程度的表现。

冠心病患者如何做,才能预防急性心血管事件的发生呢?

坚持服用药物

1. 他汀类药物可以减少生成动脉粥样硬化斑块的“原料”,进而延缓斑块的增长,甚至使斑块变小,对冠心病起到有效的治疗作用。另外,他汀可以使动脉粥样斑块变得更稳定、更牢固,使得斑块不容易破裂,从而降低发生心肌梗死的风险。

2. 阿司匹林:阿司匹林可以抑制血小板的聚集,即便动脉粥样斑块破裂,血小板也不容易聚集到一起形成血栓,对心肌梗死具有可靠的预防作用。

3. β-受体阻滞剂:这类药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。冠心病患者发生心绞痛或者心肌梗死的重要原因之一是心肌组织的血液供需失衡,当血液供不应求时就会导致心肌缺氧而发生心绞痛甚至心肌梗死。这类药物可以减慢心率、减弱心肌收缩力,从而减少心脏做功,减少对氧的需求,是治疗心绞痛、预防心肌梗死的常用药物。

根据患者情况不同,医生可能还会开具其他种类的药物,冠心病患者需要遵医嘱坚持服用药物。当出现胸口疼痛、胸闷等先兆,必要时可服用硝酸甘油,如果症状不能很快缓解,应及时就医,以免危及生命。


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