健康科普

Henan Provincial Chest Hospital

您的位置 :首页>健康管理>健康科普

糖尿病与肺结核是姐妹病?

2020-08-22
A
A
手机阅读本篇文章


糖尿病和肺结核,有人形象的称两者是“姐妹病”,一个属于内分泌代谢病范围,而另一个属于传染病范围,在病因上并不相同,但却有十分密切的联系。主要表现糖尿病患者群体肺结核发病率明显升高,以及转归明显较差。因此糖尿病不仅增加结核病发生风险,还对抗结核治疗有不良影响。

据估算,中国每年新增150万肺结核案例,每年有2.7万人死于肺结核。此外,中国有近1亿糖尿病患者,还有2770万人处于糖尿病前期。糖尿病会明显加大肺结核对人类的伤害,糖尿病人群更容易感染肺结核,对病毒感染的抵抗力也会受损,像本次新冠肺炎(covid-19)大流行,感染人群以患有基础疾病,老年人,免疫力地下的人群为主。

结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的数量和毒力,更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力,在机体抵抗力低下的情况下,入侵的结核杆菌不能被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病,所以普通人群不必恐慌结核病,记住:一日三餐要吃好,每日锻炼不可少,心情愉悦睡眠足,有病就医可抗痨

此外,提高自身免疫力之外,还要注意个人及公共卫生礼仪,手卫生,不随地吐痰等。

结核病与糖尿病一旦“结伴“,就会相互影响,加重病情,首先,糖尿病并发肺结核时,10%20% 无呼吸道症状,当糖尿病患者血糖控制欠佳,出现有两周以上咳嗽、咳痰、盗汗、午后发热等症状,应引起注意,及时来院就诊;可以拍个胸片,通常糖尿病合并肺结核的患者以两肺上叶尖后段和下叶背段大片状、小片状以及散在斑片状影为主要表现,空洞发生率较高,少见液平。 

再者,合并结核病的糖友,降糖需注意:

根据糖尿病病史长短及并发症严重程度,年龄等,选择个性化的血糖控制标准注意降糖及抗痨药物不良反应的叠加,比如异烟肼会引起周围神经病变,利福平能直接或通过与口服降糖药相互作用间接引起高血糖

最后,肺结核合并糖尿病的患者在总热量、糖、蛋白质含量上要适当放宽,增加维生素和微量元素的摄入,有利于控制肺结核的发展

医保政策关于确定新增和修订医疗服务价格项目(2020年第二批)的通知
住院指南河南省胸科医院患者住院流程
护理动态河南省胸科医院启动专科护士培训项目