一、何为支原体肺炎?
支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播,引起散发的呼吸道感染或者小流行。既不是细菌也不是病毒,而是介于细菌和病毒之间的一种致病微生物,是一种非典型病原。本病约占非细菌性肺炎的1/3以上,或各种原因引的肺炎的10%。常于秋季发病。病人中儿童和青年人居多。 二、症状 三、检查 通过X线胸片、病原学、血清学辅助检查。
多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
四、治疗
肺炎支原体(MP)感染有一定自限性,轻症病例可在门诊治疗,以阿奇霉素为首选的大环内酯类抗菌药物是抗MP感染的一线药物,其他常用的大环内酯类药物包括红霉素、克拉霉素等。另外,四环素类、喹诺酮类药物都表现出对MP的有效性,可以缩短症状持续时间。当患儿确定存在混合感染的时候,应在基础治疗同时及早给予经验性抗菌治疗。
一般来说,支原体感染需要使用阿奇霉素治疗,这一点很多人都知道。也可以用红霉素,但红霉素的胃肠道反应一般比较大,可能引起呕吐、腹痛等。
阿奇霉素的用法多为两种:
1. 五日疗法,第一天用大剂量,后四天用小剂量;
2. 是三日疗法,用药三天,停四天,然后,可以继续用药三天,停四天。
用药的疗程需要看患儿的情况,不是必须要重复几次,毕竟,支原体的毒力相对较弱,只要病情许可,免疫系统可以清除残余分子。
五、护理
1.保持呼吸道畅通
家长照顾孩子的时候,要保持孩子的房间通风、透气以及安静舒适,温度保持在20℃左右,相对湿度保持在60%左右。倘若孩子存在呼吸困难等症状,建议家长及时到医院就诊。
2.密切观察病情
家长们务必要密切监测孩子的体温,防止孩子发生诸如高热惊厥等。倘若孩子发生高热,建议及时进行降温。
3.饮食保健指导
孩子服用红霉素这种抗生素进行治疗的时候,有可能会发生食欲不振的情况,所以建议对患儿的饮食进行调整,鼓励孩子多吃一些优质蛋白质以及热量高的食物,多喝温开水,多吃一些新鲜蔬菜以及水果,不可以吃油炸以及生冷的食物。